磨牙症 背後的潛在殺手

睡眠磨牙症與阻塞性睡眠呼吸中止症的關係

磨牙症的原因:壓力 /藥物 /吸煙 /飲酒 /咖啡 /阻塞性睡眠呼吸中止症 /焦慮症 /憂鬱症 /逆流性食道炎 /夜間額葉癲癇 /糖尿病等。

阻塞性睡眠呼吸中止症

常見的睡眠障礙,其特徵是在持續呼吸的情況下,上呼吸道塌陷,導致氣流停止和動脈氧飽和度降低,通常因覺醒而終止。

在輕度和中度 OSA 組中,BEI(磨牙症發作指數) 和 AHI(呼吸暫停呼吸不足指數) 呈正相關。此結果顯示 OSA 的嚴重程度對 AHI BEI 之間相關性發生的影響。在 AHI < 30 的組別中也觀察到了這種相關性。在患有嚴重 OSAAHI ≥ 30)的患者中『沒有』觀察到這種相關性。將磨牙和 OSA 聯繫起來的假設之一是: 磨牙活動透過突出下顎骨和恢復氣道通暢來預防 OSA 。然而,這種機制可能不足以防止嚴重 OSA 時氣道塌陷。在嚴重的OSA中,可能涉及更有效的機制,例如過度呼吸努力和/或增加的呼吸頻率,導致磨牙症發作的減少。因此,這種現象的可能解釋是磨牙症作為嚴重 OSA 的保護因子的作用有限。

一般人

呼吸睡眠中止(輕度)

呼吸睡眠中止(中度)

呼吸睡眠中止(重度)

磨牙發生機率

12%

61.6%

64.3%

35.3%

糖尿病是磨牙症的一個新的潛在危險因子。糖尿病與心血管神經病變有關,導致副交感神經張力下降和交感神經過度活躍,類似於磨牙症中發生的情況。磨牙症被認為是唾液分泌受損的保護因子。糖尿病患者也會出現唾液流量減少;這些發現可以解釋糖尿病患者磨牙風險增加的原因。

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